1、聯(lián)網(wǎng)異地結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院有哪些？
截至2017年7月21日，全國(guó)已有31個(gè)省份和新疆兵團(tuán)均整體或部分接入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，390個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)(參保地)、4055家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(其中棗莊市有2家)可以實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，名單隨時(shí)更新，具體以人社部公布為準(zhǔn)。
參保人員可上網(wǎng)(http://si.12333.gov.cn)查詢已開通的統(tǒng)籌區(qū)、全國(guó)聯(lián)網(wǎng)異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參保人本人備案情況、參保人跨省異地就醫(yī)費(fèi)用等。
2、無(wú)法實(shí)時(shí)刷卡結(jié)算時(shí)怎么辦？
跨省異地就醫(yī)結(jié)算涉及到參保地的異地就醫(yī)備案、就醫(yī)地的醫(yī)院計(jì)算機(jī)系統(tǒng)、省級(jí)和國(guó)家異地就醫(yī)平臺(tái)、本人社保卡狀態(tài)等多個(gè)環(huán)節(jié)，其中一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題就會(huì)使就醫(yī)登記、結(jié)算不成功。
國(guó)家跨省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)運(yùn)行初期，實(shí)施過(guò)程有不穩(wěn)定情況，如發(fā)生就醫(yī)登記、結(jié)算異常，需要逐一排查就醫(yī)異常原因。
不能即時(shí)解決的，本地參保人員仍然可以現(xiàn)金墊付后按原渠道申請(qǐng)零星報(bào)銷；省外參保人員可以與參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系處理，請(qǐng)參保人員予以理解和支持哦！
3、跨省異地就醫(yī)哪些醫(yī)療費(fèi)可直接結(jié)算？
跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算目前僅限住院費(fèi)用，門診就醫(yī)及門診特殊病種就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)仍按原渠道處理。
4、哪類參保人員跨省異地住院就醫(yī)可以直接結(jié)算？
參保人員跨省異地住院就醫(yī)，事先已辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，并同時(shí)符合以下條件，可以使用社會(huì)保障卡可以直接結(jié)算：
滕州市本地參保人員：
應(yīng)為滕州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員；
長(zhǎng)期異地居住(工作)或因病情需要轉(zhuǎn)省外醫(yī)院治療的，事先辦理外省異地居住(工作)或轉(zhuǎn)外地就醫(yī)登記備案手續(xù)(即全國(guó)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)已有該參保人員備案數(shù)據(jù))；
在居住地(或轉(zhuǎn)診地)已接入國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用。
參保人使用的社會(huì)保障卡應(yīng)是二代及以上卡。
5、跨省異地住院醫(yī)保待遇怎樣計(jì)算？
按國(guó)家統(tǒng)一政策，參保人員跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用憑本人社會(huì)保障卡直接結(jié)算，待遇標(biāo)準(zhǔn)按照“就醫(yī)地目錄、參保地待遇”享受。
6、跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)到哪里辦理？
職工醫(yī)保參保人員到我市人才市場(chǎng)二樓醫(yī)保服務(wù)大廳；居民醫(yī)保參保人員到所在鎮(zhèn)街醫(yī)保辦。
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